中德安联安康e生医疗险怎么样?特需部的医疗费也能报销?值得入手吗?

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2021-10-22 13:49

安康 e 生医疗险 中德安联 新推出的一款产品。

这款产品 65 岁老人也能买,分为三个版本,整体保障都比较全面, 特色在于住院前 30 天到出院后 60 天的门急诊都能报销,还可按需附加特药医疗保障。

另外,计划二、三还能报销二级及以上公立医院 特需部 的医疗费,可以满足高端的医疗需求。

那么,这款产品性价比如何呢?值不值得入手呢?深蓝君这就为大家解析解析。

主要内容如下:

  • 中德安联安康 e 生医疗险,谁能买?
  • 中德安联安康 e 生医疗险,保障怎么样?
  • 中德安联安康 e 生医疗险,有啥优缺点?
  • 中德安联安康 e 生医疗险,值得买吗?

一、中德安联安康 e 生医疗险,谁能买?

投保规则先了解一下:

  • 承保年龄:28 天 -65 岁
  • 保障期间: 1 年
  • 缴费期间: 1 年
  • 等待期:30 天
  • 投保地区限制:限常住地在北京、浙江、江苏、上海、广东、四川、山东、湖北的朋友投保

下面,我们来看一下它的具体保障。

二、中德安联安康 e 生医疗险,保障怎么样?

具体保障整理如下:

 

中德安联安康 e 生医疗险怎么样?特需部的医疗费也能报销?值得入手吗?

注:“特需部”包括但不限于特需门诊、特需病房、外宾病房、干部病房、A 级病房、国际医疗中心、VIP 部等;上述计划一、计划二的保费均按免赔额 1 万计算。

下面,我们来解析一下这些保障:

(1)一般医疗

一般医疗保额,计划一为 150 万,计划二、三为 200 万,在扣除一定免赔额后,经社保报销赔付 100% 医疗费用,未经社保报销的赔付 80% 医疗费用。

一般医疗包含了以下几项费用:

住院医疗、特殊门诊、门诊手术、门诊手术及住院前 30 后 60 天的门急诊。

市面多数百万医疗险的一般医疗,免赔额大多为 1 万元,而这款产品一般医疗的免赔额就有更多的可选空间,预算充足的朋友,选择计划二或三,都有机会可以 0 免赔

(2)重疾医疗

重疾医疗保额,计划一为 150 万,计划二、三为 200 万,保障 100 种重大疾病,免赔额 0 元,报销规则与一般医疗报销规则一致,都是经社保 100% 报销,未经社保则报销 80%。

其中包含了以下几项费用:

重疾住院医疗、重疾特殊门诊、重疾门诊手术、重疾门诊手术及住院前 30 后 60 天的门急诊以及质子重离子医疗费

此外,计划二、三还有一笔300 元 / 天的重疾住院津贴,年度累计给付上限为 60 天。

(3)质子重离子(与重疾医疗共用保额)

质子重离子是目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术之一。

与传统的化疗相比,质子重离子治疗可以实现对癌细胞的精准打击,达到更好的癌症治疗效果。

但更好的疗效意味着更高的花费。在国内,质子重离子单疗程费用就在 27 万元左右。这样一笔治疗费,对于普通家庭来说,压力可想而知。

这款产品就能帮助解决这样的问题,针对治疗癌症所产生的质子重离子医疗费,它的 赔付比例为 100%,保额是与重疾医疗共用的 ,且保险公司指定的医院为 上海市质子重离子医院。

(4)门急诊医疗

在计划三中,特有一项门急诊医疗保障,可以报销门急诊费用,包括:

挂号费、诊察费、治疗费、药品费、检查检验费、大型检查费、中式理疗费(仅指顺势疗法、正骨治疗、针灸治疗)、中医(不含中式理疗)费用和急诊室费。

报销规则同样是 经社保 100% 报销,未经社保则报销 80%,免赔额为 5000 元。

(5)特药医疗(可选)

这项可选责任包含两个部分:

1、肿瘤靶向药物基因检测费用:初次确诊 特定癌症 后需要做此项检查的,保险公司可以100% 报销这笔费用,最高报销 1 万元。

2、特种药品费用:确诊 特定癌症 后,治疗如需用到以下规定药品的,报销公司可以报销这笔费用,最多可报销 100 万,具体报销规则如下:

社保目录外的特定抗癌药:100% 赔付;

社保目录内的特定抗癌药:社保报销后赔付 100%,未经社保报销的赔付 80%。

特定癌症及药品如下表:

 

中德安联安康 e 生医疗险怎么样?特需部的医疗费也能报销?值得入手吗?

这里要注意,这些药品必须要在保险公司 指定的药店 购买,才能报销。

了解完了保障,我们接着来总结一下它的优缺点。

三、中德安联安康 e 生医疗险,有啥优点和缺点?

优点:

(1)可以报销二级及以上公立医院特需部的医疗费。

在特需部治疗,就能够享有更好的就医环境和体验,减少排队时间,也能有效保护个人隐私。

更好的体验,也就意味着要付出更多的费用,这款产品的计划二、三正好就能报销这笔费用,这也是市面多数百万医疗险不具备的一点。

(2)保障全面,一般医疗和重疾医疗报销比例高。

有一般医疗、重疾医疗责任,还有质子重离子责任,保障还是很全面的。

而且,它的一般医疗和重疾医疗报销条件更好,体现在 未经社保也能报销 80%,比例要高于多数未经社保仅报销 60% 的产品。

另外,市售多数百万医疗险门急诊时间只针对住院前 7 天后 30 天,或前 30 天后 30 天,而安联安康 e 生放宽至前 30 天后 60 天,理赔条件更宽松。

(3)承保范围广,65 岁老人也能买。

多数百万医疗险最高投保年龄为 60 岁,这款产品拓展到 65 岁,投保更宽容。

(4)增值服务实用。

这款产品有健康咨询服务和就医服务两项增值服务,都比较实用,能为就医提供一些便利。

这里也具体解析一下:

健康咨询服务:包括不限次数的 电话医生 图文问诊 服务;

就医服务:包括 专案团队 & 健康档案、国内二次诊疗、就医绿通、住院费用垫付 四项服务。

这项保障是市面多数百万医疗险没有的。

缺点:暂无明显缺点。

但要注意,这款产品的 保障期仅为一年,不保证续保,到期后想要再续保是需要健康告知和保险公司审核同意的。

而现在也有不少产品是能保证续保的,如 好医保长期医疗(20 年版),保证续保 20 年,就是指承保后 20 年,不论产品停售,发生过理赔,还是身体变差,依然能正常续保及理赔。

最后,我们来看下这款产品到底值不值得入手?

四、中德安联安康 e 生医疗险,值得买吗?

深蓝君挑选了市面热销的几款产品来对比看看:

 

中德安联安康 e 生医疗险怎么样?特需部的医疗费也能报销?值得入手吗?

注:中德安联安康 e 生计划一、计划二的保费均按免赔额 1 万计算。

对比来看,中德安联安康 e 生医疗险的整体表现还可以,保障较全面,住院前后门急诊时间范围更广,免赔额灵活可选,计划二还支持在“特需部”治疗,选择计划二的价格不算贵,性价比还可以。

相比同样支持高端医疗的超越保 2020 来说,超越保 2020 有一大续保优势 ,能保障 6 年续保, 这期间内不会因身体变差或已理赔过就不能续保,而中德安联安康 e 生医疗险则不能保证这一点。

不过,如果你不想选择特需医疗,那可以选择上表中价格更便宜、续保条件更好的产品,如好医保长期医疗。

最后,我根据大家的不同需求,整理了值得推荐的产品:

  • 如果 看重短期保障 :可以考虑 尊享 e 生 2021,70 岁也能买,保障很全面,价格不贵,性价比很高。
  • 如果 追求长期保障 :可以考虑 好医保长期医疗,超过 3000 万人选择,保障全面,续保条件好,性价比高。
  • 如果 追求高端医疗 :可以考虑 超越保 2020 特需版,它可以报销特需部、VIP 部、国际部的费用,还能保证续保 6 年,续保条件也不错。
 
深蓝君
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