平安学业保学平险怎么样?有啥优缺点?值得入手吗?

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2021-10-22 10:46

最近,平安养老 新推出了一款针对 3-18 岁学生群体 的产品——平安学业保学平险

这款产品 结合了意外险 + 小额医疗险 + 重疾险的保障 ,整体保障很全面,还有独居特色的 齿科意外医疗和清创缝合意外医疗。

而且,它的意外医疗和住院医疗保额特别高,分别为 30 万和 100 万,但保费却只要一两百。

那这款产品是不是这么好呢?有没有坑呢?

下面,深蓝君就来为大家测评一下这款产品。

主要内容如下:

  • 平安学业保学平险,谁能买?
  • 平安学业保学平险,保什么?
  • 平安学业保学平险,有啥优缺点?
  • 平安学业保学平险,值得买吗?

一、平安学业保学平险,谁能买?

先来看一下它的投保规则:

  • 承保人群:3-18 岁的全日制在校学生(不含港澳台地区)
  • 保障期间: 1 年
  • 缴费期间: 1 年
  • 等待期:重疾 / 住院 / 传染病责任:30 天,意外无等待期
  • 最早生效时间:投保后第 6 天零时
  • 健康告知:

在健康告知中,问及了以下 5 个问题:

平安学业保学平险怎么样?有啥优缺点?值得入手吗?

除了对投保情况和产品保障范围再次确认之外,要特别注意疾病史的问询,患过上述较严重疾病或是正患病住院的,就无法投保这款产品了,这个健康告知还是比较严格的。

接着,我们来了解一下它的保障。

二、平安学业保学平险,保什么?

具体保障整理如下:

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注:“住院医疗”包含意外和疾病导致的住院;上述医疗费用报销都限定在二级及以上公立医院普通部

整体保障内容是比较丰富的,还独有齿科意外和清创缝合意外这两项保障,下面,就来具体解析部分保障:

(1)身故 / 伤残

这款产品对身故 / 伤残的保障分为意外和疾病两大部分。

其中,意外身故 / 伤残又包含了一般意外、校园内意外、学校组织的校外活动意外以及航空意外。

这里要注意,校园内意外是 限定在被保人就读的校园内 ,学校组织的校外活动意外则 不包含任何学生组织或个人名义组织的校外活动。

(2)意外医疗

因意外伤害事故去医院治疗的,保险公司可以报销 社保内 的医疗费。

具体报销规则如下:

社保内的费用,扣除 100 元免赔额后,经社保的按 90% 比例报销,未经社保按 81% 比例报销,无社保的则按 80% 报销。

另外,如果是意外伤害导致住院的,还有一笔 意外住院津贴,50 元 / 天。

(3)住院医疗

因意外或疾病需住院治疗的,保险公司可以报销 社保内 的医疗费。

这项责任的报销规则 根据被保人有无社保而有所不同 ,并且是 按医疗费累进赔付的,具体如下:

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注:无论是否经社保报销或是无社保的,报销都需要扣除 100 元免赔额

(4)重疾保障

针对确诊 33 种重大疾病(一种或多种的),保险公司可以赔 3 万元。

这 33 种重大疾病中,也包含了重疾新定义的 28 种重疾。

这里要注意以下几种情况:

1、“双耳失聪”、“双目失明”、“语言能力丧失”从 3 岁以上开始理赔;

2、因酗酒或饮酒过量所致的重大疾病,不赔。

(5)齿科意外医疗和清创缝合意外医疗

因意外伤害导致 牙齿损伤或需要清创缝合治疗的 ,保险公司 对社保外的治疗费 100% 进行报销。

其中,牙齿损伤治疗最高可报销 2 万,清创缝合最高可报销 5 千元。

这两项保障还是非常实用的,特别治牙是非常贵的,如果还能报销社保外的费用那肯定再好不过了,而且这也是市面多数学平险不具备的保障。

说了这么多,我们来总结一下这款产品的优缺点。

三、平安学业保学平险,有啥优缺点?

优点:

(1)保障很全面。

这款产品保障了意外和疾病(含重疾),相当于意外险、小额医疗险以及重疾险的组合,基本覆盖了生活中孩子可能出现的风险。

而且,还有独具特色的齿科意外医疗和清创缝合意外医疗,都非常实用。

缺点:

(1)住院医疗报销比例偏低。

常规的疾病或意外导致的小病小痛,医疗费在 5100 元以下的,这款产品只能报销 50%。

如果是比较严重的疾病或意外,报销比例在 65%-90% 之间,报销比例也不高,不如常规的百万医疗险。

所以,即便它保额高达 100 万,可能也不是很实用。

最后,我们来看看这款产品值不值得入手?

四、平安学业保学平险,值得买吗?

深蓝君挑选了几款同类产品对比看看:

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注:超级卫士少儿保险自费药和乙类药的自费部分报销 60%

对比之下,平安学业保学平险的表现中规中矩,保障是全面的,比较突出的地方在于意外医疗和住院医疗的保额比较高,但它的 住院医疗的报销比例较低,不太实用。

虽然这款产品的价格不贵,但对比 小飞侠和亚太学平险 就没啥优势了,它们的住院医疗报销比例更高一些,相对更实用一些。

因此,深蓝君建议如下:

  • 如果 追求高性价比 :优先考虑 小飞侠学平险 ,一年只要 100 块,0 免赔,在社保报销后能 100% 赔付,不过要注意它有健康告知。如果无法投保小飞侠,则可以考虑不需健康告知的 亚太学平险,但要注意它只报销社保内的费用,最高报销 90%,而且 60 天的等待期也更长。
  • 如果 看重药品报销 :可以考虑 超级卫士少儿保险,整体保障全面,乙类药自费部分及自费药都能报销,报销比例为 60%。
 
深蓝君
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