中国人寿重疾险住院报销吗?

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2022-9-21 11:10

中国人寿重疾险住院不一定可以进行报销,需要看情况:

情况一:投保人购买重疾险的同时附加了住院医疗险,那么只要投保人符合保险合同中的条件,就是可以进行报销的,国寿附加医疗险包括附加长久呵护住院费用补偿医疗和如 E 康悦百万医疗险。附加长久呵护属于小额医疗险,额度一般 5000-10000,无免赔,住院就能报销;如 E 康悦系列百万医疗险有 1 万免赔。

情况二:如果投保人在购买重疾险时没有附加住院医疗险,在没有达到重疾险理赔的条件下,那么是不可以进行住院报销的,如果达到了重疾险理赔的条件,则保险公司会根据合同内的理赔金额进行理赔。

中国人寿重疾险理赔流程:

1、被保险人发现自己患有符合重大疾病合同内疾病的,需要及时通知保险公司的保险代理人,讲清楚罹患的疾病和治疗医院,进行报案,或者自己联系客服报案。

2、根据保险公司要求准备好理赔资料,比如癌症:一般需要准备被保人身份证、银行卡、癌症病理报告、住院诊断书。如果有附加医疗,那么还需要医保结算单、住院费用总清单、住院费用发票、出院记录、门诊病历本。

3、保险公司收到理赔资料后,保险公司会进行审核和调查;

4、理赔资料审核后符合合同约定范围,保险公司会根据条款进行理赔。

5、审核结款:保险公司接到理赔材料后,依据保险合同书及其保险相关法律法规对申报材料开展审批,审核通过,理赔金会一次性打入提交的银行账户中。

希希
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